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Le CBD, un remède futuriste

CBD : le cannabidiol, un remède futuriste ?

Anaïs Roynard

Dernière mise à jour le: 01.02.2021 3 min.

Le chanvre est une plante connue depuis des millénaires. Longtemps exploitée à des fin récréatives et industrielles, cette plante s’est aussi fait connaître pour ses vertus médicinales. En effet, on a retrouvé des écrits dans la pharmacopée de l’empereur Shen Nong en Chine dès 2700 av. J-C ; en Égypte dans la tombe de Ramsès II, vers 1213 av. J-C... La liste est longue !

Des personnalités historiques et reconnues du corps médical comme le docteur militaire écossais W.B. O'Shaughnessyn, Sir Russell Reynolds ou encore Jacques-Joseph Moreau de Tours firent connaitre les vertus thérapeutiques de cette plante. Encore aujourd'hui, le chanvre médicinal continue de faire parler de lui aux quatre coins du monde.

Il semblerait que le cannabidiol ait donc de l'avenir devant lui !

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  • Vue d'ensemble
  • Définition du cannabidiol
  • Posologie du CBD
  • Le CBD a de l'avenir en France et dans le monde
  • Futur du CBD : les études scientifiques en cours

Qu'est-ce que le cannabidiol (CBD) et le système endocannabinoïde ?

Le système endocannabinoïde

Le système endocannabinoïde est un ensemble de récepteurs du système nerveux, qui sont responsables de la perception, de la concentration, de la mémoire et du mouvement. En tant que système de neurotransmission, il assure la communication entre les cellules de différentes zones de notre organisme. Il est composé essentiellement d’un réseau de récepteurs dits CB1 et CB2.

système endocannabinoïde

Le CBD ou cannabidiol

Le cannabidiol ou CBD, est un phytocannabinoïde présent dans la plante de cannabis sativa, populairement connu sous le nom de marijuana, maria, ganja ou weed, parmi de nombreux autres noms. Cette plante contient plus de 100 composés qui interagissent avec notre corps, provoquant divers effets. Le CBD est l’un des ces composés, il a une influence sur le système nerveux à partir du système endocannabinoïde en s’associant aux récepteurs CB1 et CB2.

qu'est ce que le cbd

Les cannabinoïdes les plus connus sont le THC, car c'est celui qui vous fait planer lorsque vous fumez de la marijuana, et le CBD, qui n'a aucun effet psychoactif et peut au contraire vous aider à améliorer votre santé. Plusieurs études ont montré les propriétés bénéfiques du CBD dans le traitement de l'anxiété, de la dépression, des troubles du sommeil, des maladies telles que la maladie d'Alzheimer, l'épilepsie, la fibromyalgie et même le cancer.

Pour cette raison, un soutien juridique et scientifique est recherché au niveau international pour pouvoir utiliser cette substance comme alternative thérapeutique. Mais ce n'est pas seulement pour sa fonction médicinale que le CBD est devenu célèbre, mais aussi parce qu'il aide dans les soins généraux du corps, du renforcement des cheveux et de la peau aux traitements de perte de poids.

Le CBD est le deuxième cannabinoïde le plus abondant - après le tétrahydrocannabinol (THC) - et compose jusqu'à 40% de l'extrait de plante.

Contrairement au THC, le CBD n'a pas d'effets psychoactifs, ce qui signifie qu'il ne provoque pas d’effet euphorisant.

Quels produits au cannabidiol (CBD) consommer et à quelle posologie ?

Le CBD peut être pris en sublingual sous forme de goutte grâce à l'huile de CBD. L’absorption étant plus efficace sous cette forme, l’effet est plus rapide.

huile de CBD

Il est conseillé de commencer sa consommation avec des concentrations très faibles (environ 4%), à celles plus fortes (environ 20%), en passant par des doses modérées (environ 10%). Il est nécessaire de garder à l’esprit que le système endocannabinoïde étant unique à chaque personne, le seul moyen de vraiment connaître le bon dosage est de tester et de commencer progressivement.

Le dosage peut être progressivement augmenté au bout d’une semaine au minimum, jusqu’à arriver à une concentration de 50 mg maximum par jour. Au-delà de 150 mg par jour ou si des effets secondaires apparaissent tel que somnolence ou pression oculaire, il convient d’abandonner le traitement ou de réduire le dosage.

La posologie standard du CBD recommandée est de 0,5 mg de CBD par kg de poids en trois prises en début de traitement toutefois ce dosage peut varier entre 0,2mg et 5mg/kg/j. Chaque cas devra être étudié.

capsules cbd

Le CBD peut avoir un goût amer, en mélangeant l’huile à un yaourt, une boisson ou un morceau de pain il est possible de pallier à ce désagrément.. Pour faciliter la prise de CBD, il existe désormais des capsules aux doses contrôlées, que l’on peut ingérer plus facilement.

De nouveaux produits CBD sont apparus ces dernières années : des chewing-gums ou des bonbons, des tisanes, du miel. On le trouve également sous forme d’huile de massage, crèmes cosmétiques ou de sels pour le bain.

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Les huiles de cannabidiol (CBD) sont des produits à faible teneur en tétrahydrocannabinol dérivés du Cannabis sativa qui sont devenus très populaires ces dernières années. Les patients rapportent un soulagement pour une variété de conditions, en particulier la douleur, sans les effets indésirables enivrants de la marijuana médicale.

En juin 2018, le premier médicament à base de CBD, Epidyolex, a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement de l'épilepsie rare et sévère, mettant davantage en lumière le CBD et les huiles de chanvre. Il existe un nombre croissant de preuves précliniques et cliniques pour soutenir l'utilisation des huiles de CBD pour de nombreuses conditions, suggérant son rôle potentiel comme une autre option pour traiter la douleur chronique difficile ou la dépendance aux opioïdes.

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Des précautions doivent être prises lors de l'orientation des patients vers les produits à base de CBD car il y a peu de réglementation et des études ont révélé un étiquetage inexact des quantités de CBD et de tétrahydrocannabinol. Cet article donne un aperçu des travaux scientifiques sur les cannabinoïdes, le CBD et l'huile de chanvre et la distinction entre la marijuana, le chanvre et les différents composants des produits à base de CBD et d'huile de chanvre.

Le cannabidiol, un remède futuriste en France et dans le monde ?

Le terme cannabis thérapeutique fait référence à la consommation de produits à base de chanvre dans l’objectif de soulager des douleurs chroniques ou des symptômes de certaines affections.

L'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament) autorise plusieurs modes d’administration, dont le plus connu (et le plus efficace) resterait l’huile de CBD. En effet, sous cette forme le niveau de concentration en CBD et THC est plus facile à contrôler et la posologie à appliquer en fonction de la pathologie est plus aisé.

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Le CBD a de l'avenir en France

Un grand pas du côté du CBD thérapeutique vient d’être franchit en France le 9 octobre 2020. En effet un décret paru au Journal officiel annonce une expérimentation pour une durée de deux ans à compter de la prescription au premier patient et au plus tard à compter du 31 mars 2021. Cette expérimentation concerne les indications thérapeutiques ou situations cliniques suivantes :

  • Les douleurs neuropathiques réfractaires aux thérapies (médicamenteuses ou non) ;
  • Certaines formes d'épilepsie pharmaco-résistantes ;
  • Certains symptômes rebelles en oncologie liés au cancer ou au traitement anticancéreux ;
  • Les situations palliatives (de fin de vie) ;
  • La spasticité douloureuse (contraction musculaire réflexe exagérée) de la sclérose en plaques ou des autres pathologies du système nerveux central.

En France, il reste interdit de présenter le CBD comme un médicament : ce n’est qu’un « simple » complément alimentaire. Les vendeurs d'huile de CBD ne sont pas autorisés à affirmer qu'elle a des propriétés curatives ou thérapeutiques non reconnues par l'ANSM (cité ci-dessus) ou la Commission européenne. De plus, la commercialisation des produits CBD est limitée et ne peut en aucun cas promouvoir l’usage du cannabis.

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Les 3 règles à respecter en France pour consommer du CBD :

  1. Les produits finaux doivent contenir 0% de THC. La MILDECA (Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives) le reprécise clairement « La présence de THC dans les produits finis, quel que soit le taux est interdite. »
  2. Le CBD doit uniquement être extrait des variétés de Cannabis Sativa L. qui sont inscrites au code de la santé publique et contenir un taux de THC ne dépassant pas les 0.2%. Seules ces variétés de chanvre industriel peuvent être cultivées et utilisées aujourd’hui en France.
  3. L’utilisation de fleurs et de feuilles de chanvre (même si la plante contient moins de 0.2% de THC) est interdite en France.

Présent et avenir du cannabidiol : les recherches sur le CBD se poursuivent

Le débat autour du CBD devient de plus en plus incontournable. Le CBD et ses vertus thérapeutiques sont au cœur des discussions portant sur les bienfaits du cannabis thérapeutique. La littérature scientifique s’intéresse de près aux propriétés de cette substance, et à ses bienfaits potentiels sur la santé. Si l’action positive du cannabidiol n’est pas encore rigoureusement démontrée à ce stade, elle a déjà fait l’objet de nombreuses études et essais (précliniques et cliniques).

Le cannabidiol aurait ainsi des effets sur :

cbd seniors

CBD et épilepsie

Au cours des 10 dernières années, l'utilisation de produits enrichis en CBD pour le traitement de l'épilepsie a fait parler d'elle.

En 2018, une formulation liquide hautement purifiée à base d'huile de CBD (Epidyolex) dérivée de Cannabis sativa a été approuvée par la Food and Drug Administration américaine pour le traitement des crises associées au syndrome de Dravet (DS) et au syndrome de Lennox-Gastaut (LGS).

Les mécanismes sous-jacents aux effets anticonvulsivants du CBD ne sont pas clairs mais peuvent impliquer, entre autres, l'antagonisme du récepteur 55 couplé à la protéine G (GPR55), la désensibilisation du potentiel de récepteur transitoire des canaux vanilloïdes de type 1 (TRPV1) et l'inhibition de la recapture de l'adénosine.

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Le CBD a une pharmacocinétique complexe et variable, avec un effet de premier passage important et une faible biodisponibilité orale qui multiplie par quatre lorsque le CBD est pris avec un repas riche en graisses / en calories.

Les résultats préliminaires d'un essai contrôlé récemment achevé indiquent que l'efficacité s'étend également au traitement des crises associées au complexe de la sclérose tubéreuse.

Les événements indésirables les plus courants qui ont différencié le CBD du placebo dans les essais contrôlés comprenaient la somnolence / sédation, la diminution de l'appétit, l'augmentation des transaminases et la diarrhée, les changements de comportement, les éruptions cutanées, la fatigue et les troubles du sommeil.

Environ la moitié des patients inclus dans les essais DS et LGS recevaient un traitement concomitant avec le clobazam, et chez ces patients, une augmentation induite par le CBD des taux sériques du métabolite actif norclobazam pourrait avoir contribué à l'amélioration des crises convulsives et à la précipitation de certains effets indésirables, en particulier la somnolence.

CBD et cancer

Une revue de la littérature publiée sur Medline entre 1975 et 2017 a identifié cinq études cliniques évaluant l'effet du THC ou du CBD sur le contrôle de la douleur cancéreuse, qui ont été examinées et résumées. Cinq études évaluant les capsules d'huile de THC, le THC: spray oromuqueux au CBD (nabiximols) ou les sprays oromuqueux au THC ont trouvé des preuves de la réduction de la douleur cancéreuse associée à ces thérapies.

Une variété de doses allant de 2,7 à 43,2 mg / jour de THC et de 0 à 40 mg / jour de CBD ont été administrées. Des doses plus élevées de THC étaient corrélées à un soulagement accru de la douleur dans certaines études. Une étude a révélé qu'un soulagement significatif de la douleur était obtenu à des doses aussi faibles que 2,7 à 10,8 mg de THC en combinaison avec 2,5 à 10 mg de CBD. Toutefois, il y avait des preuves contradictoires sur le fait que des doses plus élevées procurent un soulagement supérieur de la douleur.

cbd cancer

Certains effets secondaires signalés comprennent la somnolence, l'hypotension, la confusion mentale et les nausées et vomissements. Il existe des preuves suggérant que le cannabis médical réduit la douleur chronique ou neuropathique chez les patients atteints d'un cancer avancé.

Cependant, les résultats de nombreuses études manquaient de puissance statistique, dans certains cas en raison du nombre limité de sujets d'étude. Par conséquent, il est nécessaire de mener d'autres essais cliniques en double aveugle contrôlés par placebo avec des échantillons de grande taille afin d'établir le dosage et l'efficacité optimaux des différentes thérapies à base de cannabis.

La question du chanvre médicinal est de plus en plus fréquente et les recherches scientifiques se développent pour mettre en avant le potentiel thérapeutique du cannabis, il apparaît cependant que la législation peine à se positionner quant à la légalité de son utilisation.

Il est certain que nous n'avons pas fini de parler de CBD !

Anaïs Roynard

Anaïs ROYNARD est Naturopathe diplômée de l’école EURONATURE LYON. Elle accompagne aujourd’hui toute personne ayant le souhait de maintenir et potentialiser son état de bonne santé physique et psychique dans une approche globale et bienveillante.

Elle consulte en présentiel dans son cabinet à Aix-les-Bains ou en visioconférence en prenant RDV sur son site santé

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